Radiologie Spital Ziegler

Portrait

Die Radiologie ist verantwortlich für die bildgebenden Untersuchungen der hospitalisierten Patienten und die von den Hausärzten zugewiesenen Patienten der näheren und weiteren Umgebung. Hierbei erbringen wir signifikante Beiträge für die ambulante medizinische Betreuung/Abklärung der Patienten. Das Spektrum erstreckt sich über die gesamte Bildgebung inclusive der häufigsten Interventionen. Die Notfallstation wird während 24 h an 365 Tagen radiologisch begleitet.

Die interdisziplinäre Zusammenarbeit mit den Ärzten inner- und ausserhalb des Spitals wird ganz gross geschrieben um unnötige Doppelspurigkeiten schon früh zu erkennen und zu vermeiden sowie die jeweils besten Abklärungsschritte für die Patienten zu erarbeiten. Ein exzellentes Forum dafür sind die täglich abgehaltenen Rapport mit allen angegliederten Kliniken und die spontanen und jederzeit willkommenen Kontakte mit den umliegenden Hausärzten.

Zusammen mit dem Radiology Learning Center (www.radiology.ch) werden Studenten im letzten Studienjahr (Wahlstudienjahr) für die bildgebenden Methoden sensibilisiert und systematisch darauf vorbereitet und in den gängisten Verfahren ausgebildet.

Philosophie

Als moderner Dienstleister haben wir immer offene Türen und offene Ohren für Sie und Ihre Patienten. Sie können sich jederzeit vertrauensvoll an uns wenden. Unser Motto: Service, Service, Service - sowie zufriedene Patienten, Zuweiser und Mitarbeiter.

Angebot

Konventionelle Röntgendiagnostik

Nativ-Untersuchungen

Thorax
Skelett
Abdomen
Mamma

Kontrastmitteluntersuchungen

Ösophagus
Magen, Dünndarm
Colon
Urografie
Fisteldarstellung
Arthrografie (meist in Kombination mit MR-Untersuchnugen)

Sonographie

B-Bild Sonographie

Oberbauch
Becken , inkl. Restharn
Harnwege
Pleura
Schilddrüse, Hals
Extremitäten
Mamma
Punktionen, Markierungen

Duplex-Sonographie

Arterien und Venen
Hals
Extremitäten
Abdomen

Computertomographie CT

Schädel
Hals, Halsgefässe
Thorax
Abdomen, Becken
Wirbelsäule
Extremitäten
CT Angiographie
Punktionen, Drainagen

Magnetresonanztomographie MRT-MRI

Schädel
Hals
Abdomen, Becken
Wirbelsäule
Extremitäten,Gelenke

Patientenvorbereitung

Für bestimmte Untersuchungen ist eine spezielle Vorbereitung des Patienten erforderlich:

Konventionelle Kontrastmitteluntersuchungen

Ösophagus: ab Mitternacht nüchtern und nicht mehr rauchen

Magen, Dünndarm: ab Mitternacht nüchtern und nicht mehr rauchen
Colon: ab Vortag mittags keine feste Nahrung, flüssige Nahrung erlaubt, medikamentös abführen
Urografie: ab Vorabend keine feste Nahrung, flüssige Nahrung erlaubt, medikamentös abführen (wird nur noch sehr selten durchgeführt).

Sonographie

Oberbauch: nüchtern
Becken : volle Blase
Harnwege: volle Blase
Abdominelle Duplexuntersuchungen: nüchtern

Punktionen, Drainagen

Ggffs.Thrombocytenaggregationshemmer 3 Tage vorher absetzen
Gerinnungsparameter bestimmen: Quick, Thrombocyten
Mindestwerte: Quick:60% , Thrombocyten:100 G/l
Bei Werten unterhalb dieser Grenzen ist in Abhängigkeit vom Punktionsort dieIndikation zur Punktion vom Einzelfall abhängig.

Kontraindikationen

Kontraindikationen für intravenöse Röntgenkontrastmittel (Jodhaltig):

Kontrastmittelallergie, Jodallergie*
Niereninsuffizienz*
Herzinsuffizienz*
Multiples Myelom
Hyperthyreose, Schilddrüsencarcinomtherapie Phäochromozytom

* bei diesen Zuständen kann bei strenger Indikationsstellung durch Begleitmassnahmen und/oder Dosisreduktion eine Kontrastmittelgabe u.U. möglich werden. Rücksprache erforderlich.

Kontraindikationen für intravenöse MR-Kontrastmittel (Gadoliniumhaltig):

Niereninsuffizienz
MR-Kontrastmittelallergie (sehr selten)

Kontraindikationen für MR-Untersuchungen:

Herzschrittmacher (Pacemaker)
Neurostimulatoren
Insulinpumpen
Cerebrale Aneurysmaclips
Metallsplitter

Indikations- resp. Kontraindikationslisten CT und MR

Indikationen zu CT und MR (PDF 36 KB)
Kontraindikationen zu CT und MR (PDF 25 KB)

Patienten-Info

Indikationen oder welche Untersuchung für was?

Am häufigsten werden die Lungen (Thorax) und die Knochen geröngt:

Thorax

Röntgenuntersuchungen des Brustkorbes: Herz und Lungen

Skelettaufnahme

Frage nach Fraktur, Arthrose (degenerative Gelenkserkrankung) oder Arthritis (entzündliche Gelenkserkrankung)

Mammografie

Suche nach Tumor oder Auschluss

Urografie

Suche nach Nieren - oder Uretersteinen

Computertomografie (CT)

Technik

Für die Herstellung eines Röntgenbildes werden Röntgenstrahlen benützt, diese wurden 1895 von Conrad Wilhelm Röntgen entdeckt und nach ihm benannt. Innert Sekundenbruchteile durchdringen diese Strahlen den Körper und bewirken auf einem Film oder einer Datenfolie ein Bild vom Inneren des Körpers. Die Computertomografie ist ein nicht invasives röntgenologisches Schichtaufnahmeverfahren, das zum Bildaufbau einen Computer einsetzt. Der Patient liegt für diese Untersuchung auf einem Tisch. Die zu untersuchende Körperregion wird bis zur Öffnung des Gerätes geschoben um dann im Querschnitt des Körpers zahlreiche Schnitte anzufertigen.

Abklärung des Brustkorbes (Suche nach Lungenkrebs) und Bauchraumes (Suche nach Tumoren, Nierenstauung, Abszess) sowie aller Knochen bei mechanischen Verletzungen (Bruch = Fraktur).

Bei der Untersuchung des Bauchraumes oder der Beckenorgane trinkt der Patient/in innerhalb einer Stunde vor der Untersuchung Kontrastmittel, damit der Magen-Darm Trakt besser vom umgebenden Gewebe unterschieden werden kann. Die Patienten müssen für diese Untersuchungen nicht nüchtern bleiben. Oft wird Kontrastmittel in die Venen gespritzt, um die Gefässe besser darzustellen. Dadurch kann ein Wärmegefühl entstehen. Das Kontrastmittel wird in relativ kurzer Zeit wieder über die Nieren ausgeschieden. Abklären von Kontraindikationen notwendig.

Wann injizieren wir kein Kontrastmittel (KM)

Bei bekannter schlechter Nierenfunktion
Bei bekannter Schilddrüsenüberfunktion
Vor geplanter Untersuchung der Schilddrüsenfunktion
Bei Jodallergie

Region	Vorbereitung	Dauer (min.)
Schädel	Keine Haarklammern	15
Nasennebenhöhlen	dito und keine Ohrringe	15
Gesichtsschädel	dito	15
Hals	Ohne Halskette	15
Thorax	Keine	15
Abdomen	Per os KM ½ Liter KM innerhalb 30 Minuten	15
Abdomen/Becken	45 min.	15
Becken ossär, Hüften Extremitäten	Keine	15
Wirbelsäulen ossär	Keine	15

Ultraschall

Der Ultraschall ist ein nicht invasives, bildgebendes Untersuchungsverfahren, das Schallwellen einsetzt. In der Ultraschalldiagnostik kommen Frequenzen von 1 MHz-20MHz zur Anwendung. Die als Echos reflektierten Schallwellen werden im Schallkopf in ein elektrisches Signal umgewandelt, verstärkt und auf einem Monitor als Kurve oder Lichtpunkte sichtbar gemacht. Der Schallkopf dient als Schallerzeuger und Schallempfänger.

Vorbereitung

Für eine Oberbauchsonografie, insbesondere zur Untersuchung der Gallenblase und des Pankreases (=Bauchspeicheldrüse), muss der Patient nüchtern sein. Bei Untersuchungen im Unterbauch ist es von Vorteil wenn die Blase gefüllt ist. Die volle Harnblase verdrängt zu einem Teil den Dünndarm aus dem Becken und zum anderen dient die Flüssigkeit in der Blase als Schallfenster.

Dopplersonographie

Bei der Ultraschall-Doppler Methode handelt es sich um Strömungsmessungen in Gefässen und im Herzen. Die Strömungsgeschwindigkeit des Blutes wird hörbar gemacht und als Kurve registriert.

Duplexsonografie

Als Duplexsonografie wird die akustische und die bildmässige Wiedergabe der Strömungskurve über dem untersuchten Gefässabschnitt bezeichnet.

MR/Kernspintomografie

Technik

Magnetic Resonance = MR = Magnetic Resonance Imaging = MRI
Die Magnetresonanz (MR) wird aufgrund der fehlenden Röntgenstrahlung, des hohen Gewebkontrastes und der guten räumlichen Auflösung in der bildgebenden Diagnostik bei vielen klinischen Fragestellungen eingesetzt. Uns steht ein offenes Gerät der Firma Philips zur Verfügung.

Einsatzmöglichkeiten

Entzündliche Hirnerkrankungen, multiple Sklerose, Rückenmark, Wirbelsäulenerkrankungen. Wegen des hohen Gewebekontrastes bei Weichteil-, Knorpel- und Kapselstrukturen bietet sich die Methode bei Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen an. Der Patient wird auf dem Untersuchungstisch gelagert und in den Scanner gefahren; gelegentlich werden auf den zu untersuchenden Körperteil Oberflächenspulen gelegt.

Vogt, Urs

Dr. med.
Chefarzt

Herrmann, Peter

Dr. med.
Leitender Arzt

Dr. med.
Oberarzt

Dr. med.
Oberarzt

Dr. med.
Oberarzt

Dr. med.
Stv. Oberarzt